CERERE DE MEDIERE
(se completează în cazul în care medierea este solicitată de toate părţile)
Nr.__ din ____/____/____
Către,
Birou mediator
În atenţia Tatu Tudor
Subsemnatii:
1.Dl/Dna …………………………………………. , domiciliat(ă) în ……………………………………….., Str…………………………………………, nr……, bl…., ap ….. , judeţul……………………………………….., identificat prin CI seria……, nr. ………………… , CNP …………………………………. sau
SC ………………………., cu sediul în ……………………, str. ………………….., Nr……, cod ………………………, jud……., înregistrat în O.R.C. sub nr. ………………….., având codul de înregistrare fiscală (CIF) nr. ………………….., cont bancar nr. 0000 0000 0000 0000 0000 0000, deschis la Banca ___________, prin ………………………, în calitate de …………………………….
2.Dl/Dna …………………………………………. , domiciliat(ă) în ……………………………………….., Str…………………………………………, nr……, bl…., ap ….. , judeţul……………………………………….., identificat prin CI seria……, nr. ………………… , CNP …………………………………. sau
SC ………………………., cu sediul în ……………………, str. ………………….., Nr……, cod ………………………, jud….., înregistrat în O.R.C. sub nr. ………………….., având codul de înregistrare fiscală (CIF) nr. ………………….., cont bancar nr. 0000 0000 0000 0000 0000 0000, deschis la Banca ___________, prin ………………………, în calitate de ……………………………. vă rugam să luaţi act de intenţia noastră de a iniţia procedura de mediere privind (descrieţi obiectul medierii): ……………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………….
În acest sens, ne exprimăm disponibilitatea de a încheia un contract de mediere pentru desfăşurarea procedurilor legale de contractare şi derulare a medierii.
Semnătura ( ştampila) Data
Spuneti parerea